Тип ИОМ: ИОМ-Т

Вид ИОМ: ЭОК с видеолекцией

Ответственная организация: Федеральное государственное автономное образовательное учреждение высшего образования «Российский национальный исследовательский медицинский университет имени Н.И.Пирогова» Министерства здравоохранения Российской Федерации.

Специальность: Сестринское дело

Дополнительные специальности: Акушерское дело, Реабилитационное сестринское дело, Сестринское дело в косметологии, Сестринское дело в педиатрии, Организация сестринского дела.

Сначала приводятся решения ситуационных задач, затем ответы на вопросы теста.

Верные ответы выделены цветом, полужирным щрифтом и помечены знаком плюс (+).


Решения ситуационных задач

 

Задача 1

Описание ситуации

Врач назначил пациентке с бронхитом инъекции Цефтриаксона. Медицинская сестра перед введением препарата спросила у женщины, случалась ли у нее аллергия на лекарства. Она ответила, что несколько лет назад у нее был анафилатический шок на Пенициллин.

«А мы вам будем колоть не пенициллин!», — сказала медсестра и сделала инъекцию. Впрочем, если волнуетесь, я введу вам димедрол».

После инъекции пациентка сразу вышла из кабинета, а еще через 15 минут, медсестра узнала, что в больничном парке произошло ЧП: какая-то женщина потеряла сознание и ей сейчас оказывают помощь.

В последствии выяснилось, что это была та самая пациентка, которой был введен Цефтриаксон.

Анализ ситуации

Вопрос

Какие ошибки допустила медицинская сестра на подготовительном этапе проведения инъекции?

Выберите вариант ответа

Ошибок не было

+

Узнав об аллергии на Пенициллин, медсестра должна была подумать о возможности перекрестной аллергии с Цефтриаксоном и доложить об этом врачу

+

Узнав об аллергии на Пенициллин медсестра должна была провести кожную пробу с Цефтриаксоном

Вопрос

Какие препараты могут вызвать перекрестную аллергию у пациентов с аллергией на Пенициллин в анамнезе?

Выберите вариант ответа

Новокаин

Макролиды

+

Цефалоспорины

+

Вопрос

Могла бы инъекция Димедрола, сделанная перед введением Цефтриаксона, спасти больную от развития анафилаксии?

Выберите вариант ответа

Безусловно, могла

Нужно было ввести не Димедрол, а Супрастин. Он бы помог

+

Согласно исследованиям, это маловероятно

+

Вопрос

Какую ошибку допустила медсестра на заключительном этапе?

Выберите вариант ответа

Ошибки не было

После введения препарата больная должна была оставаться в горизонтальном положении в течение 15 минут

+

После введения препарата больная должна была оставаться под наблюдением медицинского персонала, не уходить гулять в течение 30 минут

+

Вопрос

Дайте окончательную оценку действиям медицинской сестры и их роли в случившейся трагедии

Выберите вариант ответа

Были допущены незначительные ошибки, но не они были причиной случившегося

Случившееся является несчастным случаем, медсестра не могла предотвратить его

+

Медсестра действовала непрофессионально, что привело к драматическому исходу

+

Задача 2

Описание ситуации

На конференции косметологов и пластических хирургов в холле проводили мастер-классы. Для демонстрации из толпы зрителей пригласили женщину, пожелавшую стать «моделью». Врач-косметолог «работал на публику» и без лишних слов «красиво и быстро» приступил к манипуляции. Для обезболивания процедуры использовался Лидокаин. Почти сразу после его введения женщина начала задыхаться, схватилась за горло и буквально через минуту потеряла сознание.

Потрясенный врач стал трясти женщину, расстегнул ей кофточку. И далее дожидался «Скорую помощь», которую вызвали присутствующие на выставке. К приезду «Скорой» женщина была мертва.

Анализ ситуации

Вопрос

Какие основные правила профилактики анафилактического шока нарушил врач-косметолог в начале демонстрации?

+

Не опросил аллергоанамнез

+

+

Не проверил наличие противошоковой аптечки

+

Не провел провокационную пробу на Лидокаин

Вопрос

Какую ошибку допустил врач при оказании неотложной помощи пациентке?

+

Не уложил пациентку в противошоковое положение

+

+

Не ввел адреналин

+

Не поставил капельницу

Вопрос

С чего следовало начать оказание неотложной помощи, когда стало ясно, что у больной развивается анафилактический шок?

Выберите вариант ответа

С инъекции преднизолона

С инъекции глюкокортикоидов

+

С инъекции адреналина

+

С непрямого массажа сердца

Вопрос

Какую дозу адреналина гидрохлорида следовало ввести пациентке при первых признаках анафилактического шока?

Выберите вариант ответа

0,1 мл

1,0 мл

+

0,5 мл

+

Вопрос

В какое положение следовало уложить пациентку при первых признаках анафилактического шока?

Выберите вариант ответа

В противошоковое положение строго горизонтально

В противошоковое положение с опущенным ножным концом и приподнятым головным концом и приподнятым ножным

+

В противошоковое положение с опущенным головным концом и приподнятым ножным

+

Задача 3

Описание ситуации

В процедурном кабинете после инъекции Пенициллина у пациентки 40 лет резко покраснело лицо, закружилась голова. При измерении АД — 85/50.

Медсестра дозвонилась до врача, который сказал: «Не жди меня! Делай адреналин!».

Анализ ситуации

Вопрос

Могла ли медицинская сестра производить инъекцию адреналина после телефонного распоряжения врача, или нужно было дождаться, пока он сделает запись в листе назначений?

Выберите вариант ответа

Следовало дождаться письменного оформления назначения

Ответ зависит от регламента, принятого в данном учреждении

+

В экстренной ситуации медсестра может действовать на основании устных распоряжений врача

+

Вопрос

Какую доза адреналина следует набрать в шприц в данном случае?

Выберите вариант ответа

+

0,5 мл

+

1,0 мл

0,3 мл

Вопрос

Куда следует произвести инъекцию?

Выберите вариант ответа

Внутривенно

Подкожно в плечо

+

Внутримышечно в бедро

+

Вопрос

Через сколько минут можно повторить инъекцию адреналина, если не произойдет улучшения состояния пациентки?

Выберите вариант ответа

Через 30 минут

Через час

+

Через 5 минут

+

Вопрос

Почему врач начал  с назначения инъекции адреналина?

+

Адреналин является препаратом первого ряда при анафилактическом шоке

+

+

Врач поступил в соответствием с действующими федеральными клиническими рекомендациями

+

Врач по каким-то причинам нарушил общепринятую схему лечения анафилактического шока

Ответы на вопросы теста

Вопрос

Анафилактический шок

Выберите НЕСКОЛЬКО правильных ответов

+

проявляется снижением систолического артериального давления ниже 90 мм.рт.ст. или на 30% от исходного уровня

+

+

это острая тяжёлая системная угрожающая жизни реакция гиперчувствительности

+

+

сопровождается выраженными нарушениями гемодинамики

+

+

приводит к недостаточности кровообращения и гипоксии во всех жизненно важных органах

+

вызван большой кровопотерей

Вопрос

Анафилактический шок, помимо нарушений гемодинамики, может проявляться

Выберите НЕСКОЛЬКО правильных ответов

+

нарушениями сознания

+

+

нарушениями дыхания

+

+

кожной симптоматикой (крапивница и другие высыпания)

+

+

симптоматикой со стороны ЖКТ (боли в животе, тошнота, рвота, диарея)

+

почечной коликой

Вопрос

Антигистаминные препараты, которые должны наличествовать в противошоковой аптечке

Выберите ОДИН правильный ответ

+

супрастин, тавегил

+

эуфиллин

мезатон, допамин, норадреналин

сальбутамол

преднизолон, дексаметазон, гидрокортизон

Вопрос

Болезни аллергической природы, которые указывают на возможность повышенного риска анафилактического шока при лекарственной терапии

Выберите НЕСКОЛЬКО правильных ответов

+

бронхиальная астма

+

+

атопическийдерматит

+

+

аллергический ринит

+

+

пищевая аллергия

+

язвенная болезнь

Вопрос

В каких помещениях ЛПО должна находиться противошоковая аптечка?

Выберите НЕСКОЛЬКО правильных ответов

+

в отделениях реанимации

+

+

в операционных

+

+

в процедурных

+

+

во всех помещениях, где больному вводят лекарственные препараты

+

во всех кабинетах и палатах ЛПО

Вопрос

Вопросы, которые должна задать медсестра при выяснении аллергоанамнеза перед введением лекарственных препаратов

Выберите НЕСКОЛЬКО правильных ответов

+

«У вас когда-нибудь были аллергические реакции на вакцинациюили лекарства? Если были, то на какие именно лекарства?»

+

+

«Вы когда-нибудь принимали препарат «Н»?»

+

+

 «У вас когда-нибудь были аллергические реакции на пищевые продукты, укусы насекомых, весной или летом во время цветения трав?»

+

+

«Вы болели аллергическими заболеваниями (астма, дерматит, аллергический ринит, отек Квинке и др.)?»

+

«Сколько вам лет?»

Вопрос

Где делается надпись о лекарственной аллергии у пациента?

Выберите ОДИН правильный ответ

+

на титульном листе истории болезни и на листе назначений

+

на спинке кровати

на листе назначений

при описании анамнеза жизни

в тетради передачи дежурств

Вопрос

Доза 0,1% раствора адреналина гидрохлорида при лечении анафилактического шока путем в/м введения взрослому

Выберите ОДИН правильный ответ

+

0,5 мл

+

0,15 мл

0,3 мл

1,0 мл

0,05 мл

Вопрос

Доза 0,1% раствора адреналина гидрохлорида при лечении анафилактического шока путем в/м введения ребенку от 6 до 12 лет

Выберите ОДИН правильный ответ

+

0,3 мл

+

0,05 мл

1,0 мл

0,15 мл

0,5 мл

Вопрос

Доза 0,1% раствора адреналина гидрохлорида при лечении анафилактического шока путем в/м введения ребенку старше 12 лет

Выберите ОДИН правильный ответ

+

0,5 мл

+

0,15 мл

1,0 мл

0,05 мл

0,3 мл

Вопрос

Доза 0,1% раствора адреналина гидрохлорида при лечении анафилактического шока путем в/м введенияребенку до 6 лет

Выберите ОДИН правильный ответ

+

0,15 мл

+

0,05 мл

0,3 мл

0,5 мл

1,0 мл

Вопрос

Документ, регламентирующий профилактику и неотложную помощь при анафилактическом шоке

Выберите ОДИН правильный ответ

+

Федеральные клинические рекомендации по анафилактическому шоку (Утв. Российской ассоциацией аллергологов и клинических иммунологов)

+

СОП по анафилактическому шоку

Приказ Минздрава России по анафилактическому шоку

ГОСТ Р по анафилактическому шоку

СанПиН по анафилактическому шоку

Вопрос

Из скольких этапов состоит прием Сафара?

Выберите ОДИН правильный ответ

+

трех

+

пяти

двух

одного

четырех

Вопрос

Имеются ли неопровержимые доказательства эффективности премедикации, как метода профилактики анафилактического шока, перед введением рентгеноконтрастных препаратов?

Выберите ОДИН правильный ответ

+

доказательства эффективности премедикации имеют ограниченную достоверность, проводились единичные исследования сомнительного качества

+

доказана неэффективность премедикации, как метода профилактики АШ

эффективность премедикации доказана многочисленными исследованиями высокого качества

эффективность премедикации не изучалась

имеется несколько независимых исследований, которые не позволяют сделать статистически достоверных выводов относительно эффективности премедикации

Вопрос

Механизм действия адреналина при лечении анафилактического шока

Выберите НЕСКОЛЬКО правильных ответов

+

влияет на адренорецепторы сосудов, способствуя их сужению; в сосудистом русле увеличивается давление и кровоток возобновляется

+

+

увеличивает силу и частоту сокращений миокарда

+

+

стимулирует адренорецепторы бронхов и устраняет дыхательную недостаточность

+

+

воздействует на базофилы и тучные клетки, снижая действие гистамина на стенки сосудов

+

адреналин замедляет сердечный ритм

Вопрос

МНН адреналина гидрохлорида

Выберите ОДИН правильный ответ

+

эпинефрин

+

тавегил

норадреналин

допамин

мезотон

Вопрос

На какую глубину следует проводить компрессии грудины при сердечно-легочной реанимации?

Выберите ОДИН правильный ответ

+

на 5-6 см

+

на 10 см

на 3 см

на 1-2 см

Вопрос

Наиболее частое торговое наименование, под которым в России выпускается эпинефрин

Выберите ОДИН правильный ответ

+

адреналина гидрохлорид

+

допамин

глюкогон

норадреналин

мезотон

Вопрос

Нужно ли проводить кожные тесты при назначении больному антибиотиков?

Выберите ОДИН правильный ответ

+

если у больного нет указаний на лекарственную непереносимость, то кожные тесты неинформативны и не показаны

+

нужно, если есть подозрение на аллергию

только по желанию пациента

нужно в любых ситуациях

Вопрос

О применении антигистаминных препаратов при анафилактическом шоке

Выберите ОДИН правильный ответ

+

применяются после введения адреналина

+

вводятся в одном шприце с адреналином

с антигистаминных препаратов следует начинать лечение

вводятся в одном шприце с глюкокортикоидами

не применяются

Вопрос

Пациент сказал, что у него в прошлом была реакция на прием анальгина. Какой из перечисленных ниже анальгетиков вероятнее всего не представляет опасности для этого пациента?

Выберите ОДИН правильный ответ

+

парацетамол

+

метамизол натрия

баралгетас

баралгин М

Вопрос

Перекрестная аллергия

Выберите ОДИН правильный ответ

+

развивается, если препараты имеют сходную химическую формулу

+

особый вид аллергии замедленного типа

аллергия на укусы крестоцветных блошек

такого термина не существует

аллергия на крестоцветные растения

Вопрос

Позиционировании пациента — это

Выберите ОДИН правильный ответ

+

расположение тела пациента на кровати, носилках, кушетке, операционном столе

+

вид иммобилизации пациента при травме

наложение повязки в определенном положении сустава

фиксация пациента

Вопрос

Прессорные амины, которые должны наличествовать в противошоковой аптечке

Выберите ОДИН правильный ответ

+

адреналин, норадреналин

+

преднизолон, дексаметазон, гидрокортизон

эуфиллин

сальбутамол

супрастин, тавегил

Вопрос

Прием Сафара

Выберите НЕСКОЛЬКО правильных ответов

+

проводится, чтобы обеспечить проходимость дыхательных путей

+

+

предотвращает западение языка

+

+

предотвращает закупорку дыхательных путей на уровне гортани

+

+

осуществляется пациентам, находящимся в бессознательном состоянии

+

метод искусственной вентиляции легких

Вопрос

Прием Сафара начинают с

Выберите ОДИН правильный ответ

+

запрокидывания головы

+

открытия рта

освобождения полости рта от инородных тел

выдвижения нижней челюсти

поворота головы на бок

Вопрос

Принцип определения наличия самостоятельного дыхания в комплексе сердечно-легочной реанимации

Выберите ОДИН правильный ответ

+

видеть, слушать, ощущать в течение 5-6 секунд

+

видеть, слушать в течение 5-6 секунд

видеть, ощущать в течение 5-6 секунд

слушать, ощущать в течение 5-6 секунд

видеть, слушать, ощущать в течение 15 секунд

Вопрос

Провокационные тесты при указаниях на лекарственную аллергию проводятся

Выберите НЕСКОЛЬКО правильных ответов

+

в состоянии готовности оказывать неотложную помощь при развитии анафилактического шока

+

+

в условиях, приближенных к отделениям реанимации

+

+

врачом аллергологом-иммунологом

+

+

строго по показаниям

+

медицинской сестрой, по назначению врача

Вопрос

Противошоковое положение

Выберите ОДИН правильный ответ

+

пациент лежит горизонтально с приподнятыми ногами

+

пациент лежит на животе

пациент лежит на боку

пациент лежит горизонтально с приподнятой головой

пациент сидит

Вопрос

С какой частотой проводят компрессию грудной клетки при сердечно-легочной реанимации?

Выберите ОДИН правильный ответ

+

100 -120 компрессий в минуту

+

30 компрессий в минуту

50 компрессий в минуту

80 компрессий в минуту

Вопрос

Сколько времени может пройти от момента введения аллергена до появления симптомов анафилактического шока?

Выберите ОДИН правильный ответ

+

от нескольких минут до нескольких и более часов

+

более суток

не более 30 минут

не ранее 30 минут

Вопрос

Сколько минут следует наблюдать больных после введения лекарственного препарата?

Выберите ОДИН правильный ответ

+

30 минут

+

наблюдение не обязательно

1 час

10 минут

5 минут

Вопрос

Соотношение искусственных вдохов и компрессий грудной клетки при сердечно-легочной реанимации

Выберите ОДИН правильный ответ

+

30:2

+

10:1

2:1

50:2

Вопрос

Стероидные препараты, которые должны наличествовать в противошоковой аптечке

Выберите ОДИН правильный ответ

+

преднизолон, дексаметазон, гидрокортизон

+

супрастин, тавегил

сальбутамол

мезатон, допамин, норадреналин

эуфиллин

Вопрос

Стридор — это

Выберите ОДИН правильный ответ

+

нарушение дыхания, вызванное стенозом на уровне верхних отделов дыхательных путей (гортани и трахеи)

+

один из симптомов «острого живота»

нарушение дыхания, вызванное стенозом на уровне нижних отделов дыхательных путей (бронхов и бронхиол)

симптом почечной колики

симптом недостаточности кровообращения

Вопрос

Суждение об использовании адреналина при анафилактическом шоке

Выберите НЕСКОЛЬКО правильных ответов

+

чем раньше удается ввести адреналин при развитии анафилактического шока, тем лучше его прогноз

+

+

адреналин при анафилактическом шоке вводят в дозе 0,3-0,5 мл 0,1% раствора

+

+

самый быстрый способ введения адреналина при развитии анафилактического шока — в/м введение в середину передне-латеральной поверхности бедра

+

+

адреналин является препаратом №1 при оказании неотложной помощи при анафилактическом шоке

+

адреналин — устаревший препарат

Вопрос

Течение анафилактического шока

Выберите НЕСКОЛЬКО правильных ответов

+

возможно волнообразное течение

+

+

вторая волна шока может проявиться в отделенном периоде — через несколько дней часов

+

+

возможны рецидивы

+

+

вторая волна шока может проявиться через 4-8 часов

+

молниеносное

Вопрос

Условия хранения адреналина гидрохлорида

Выберите ОДИН правильный ответ

+

темное место, при температуре не выше 15 градусов

+

препарат устойчив к высоким температурам и свету

светлое место, при температуре не выше 15 градусов

препарат можно хранить в обычном шкафу

препарат можно хранить на подоконнике

Вопрос

Через какой промежуток времени можно повторить инъекцию адреналина при анафилактическом шоке, если первая инъекция не помогла?

Выберите ОДИН правильный ответ

+

через 5 — 15 минут

+

через 4 часа

через 1 минуту

не имеет значения

через 1 час

Вопрос

Что такое МНН?

Выберите ОДИН правильный ответ

+

общее международное непатентованное наименование лекарственных препаратов, выпускаемых различными фирмами, но имеющих одно действующее вещество

+

название фермента

метод физиотерапевтического лечения

гомеопатическое средство

ЗЕТ: 2

Тип ИОМ: ИОМ-Т

Вид ИОМ: ЭОК с учебной презентацией

Ответственная организация: Государственное бюджетное профессиональное образовательное учреждение «Самарский медицинский колледж им.Н.Ляпиной».

Специальность: Сестринское дело

Дополнительные специальности: —

Верные ответы выделены цветом, полужирным щрифтом и помечены знаком плюс (+).

Вопрос

Анатоксин столбнячный вводят

Выберите ОДИН правильный ответ

+

подкожно

+

внутривенно

внутрикожно

внутримышечно

Вопрос

В системе «холодовой цепи» выделяют

Выберите ОДИН правильный ответ

+

4 уровня

+

2 уровня

3 уровня

5 уровней

Вопрос

Виды профилактики столбняка

Выберите НЕСКОЛЬКО правильных ответов

+

специфическая профилактика столбняка

+

+

неспецифическая профилактика столбняка

+

первичная профилактика столбняка

вторичная профилактика столбняка

Вопрос

Внутрикожная проба считается положительной, если

Выберите ОДИН правильный ответ

+

диаметр покраснения и отека на месте введения составляет 1,0 см и более

+

на месте введения нет отека и покраснения

диаметр покраснения и отека на месте введения составляет менее 1,0 см

Вопрос

Внутрикожную пробу проводят перед введением

Выберите ОДИН правильный ответ

+

ПСС

+

АДС-М

АС

ПСЧИ

Вопрос

Возбудитель столбняка Clostridium tetani – это

Выберите ОДИН правильный ответ

+

грамположительная спорообразующая палочка, анаэроб

+

грамотрицательная спорообразующая палочка, анаэроб

грамположительная спорообразующая палочка, аэроб

грамотрицательная спорообразующая палочка, аэроб

Вопрос

Возбудитель столбняка открыт

Выберите НЕСКОЛЬКО правильных ответов

+

русским хирургом Нестором Дмитриевичем Монастырским

+

+

немецким ученым Артуром Николаером

+

немецким бактериологом Э. Берингом

японским микробиологом Шабасабуро Китазато

Вопрос

Генеральную уборку холодильника с отключением его от электропитания проводят

Выберите ОДИН правильный ответ

+

1 раз в месяц

+

1 раз в неделю

1 раз в квартал

Вопрос

Для поддержания иммунитета против столбняка на достаточном уровне необходимо проводить ревакцинацию путем однократного введения препаратов, содержащих АС-анатоксин, с интервалом

Выберите ОДИН правильный ответ

+

10 лет

+

5 лет

15 лет

1 год

Вопрос

Для проведения внутрикожной пробы используют

Выберите ОДИН правильный ответ

+

0,1 мл ПСС в разведении 1:100

+

0,1 мл ПСС (3000 МЕ)

0,5 мл ПСС в разведении 1:100

1,0 мл ПСС в разведении 1:100

Вопрос

Для проведения подкожной пробы используют

Выберите ОДИН правильный ответ

+

0,1 мл ПСС (3000 МЕ)

+

1,0 мл ПСС в разведении 1:100

0,1 мл ПСС в разведении 1:100

0,5 мл ПСС в разведении 1:100

Вопрос

Для хранения иммунобиологических лекарственных препаратов создают систему «холодовой цепи», которая представляет собой

Выберите ОДИН правильный ответ

+

комплекс организационных, санитарно-противоэпидемических (профилактических), технических, контрольных и надзорных, учебно-методических и иных мероприятий по обеспечению оптимальных условий транспортирования и хранения ИЛП на всех этапах (уровнях) их движения от производителя до потребителя

+

комплекс организационных, санитарно-противоэпидемических (профилактических), технических, контрольных и надзорных и иных мероприятий по обеспечению оптимальных условий хранения ИЛП на этапе производства

бесперебойно функционирующую систему, обеспечивающую оптимальный температурный режим хранения всех лекарственных препаратов, требующих защиты от повышенной температуры

Вопрос

Для экстренной иммунопрофилактики столбняка применяют

Выберите НЕСКОЛЬКО правильных ответов

+

ПСС

+

+

ПСЧИ

+

+

АС

+

АКДС

Вопрос

Контроль показаний каждого термометра и термоиндикатора с регистрацией показаний в специальном журнале осуществляется

Выберите ОДИН правильный ответ

+

2 раза в день

+

1 раз в день

3 раза в день

Вопрос

Лицам, имеющим реакцию на внутрикожную или подкожную пробу, дальнейшее введение ПСС

Выберите ОДИН правильный ответ

+

противопоказано

+

показано по назначению врача

показано, после назначения антигистаминных препаратов

Вопрос

Место проведения внутрикожной пробы

Выберите ОДИН правильный ответ

+

сгибательная поверхность предплечья

+

плечо

бедро

верхне-наружный квадрант ягодицы

Вопрос

Механизм передачи столбняка

Выберите ОДИН правильный ответ

+

контактный

+

гемоконтактный

алиментарный

воздушно-капельный

Вопрос

Назначение препаратов для экстренной иммунопрофилактики столбняка проводится

Выберите НЕСКОЛЬКО правильных ответов

+

с учетом документального подтверждения о проведении профилактических прививок

+

+

с учетом данных иммунологического контроля напряженности иммунитета

+

+

с учетом характера травмы

+

со слов пациента

Вопрос

Одна профилактическая доза противостолбнячного человеческого иммуноглобулина

Выберите ОДИН правильный ответ

+

250 МЕ

+

3 000 МЕ

250 000 МЕ

30 000 МЕ

Вопрос

Одна профилактическая доза противостолбнячной сыворотки (ПСС)

Выберите ОДИН правильный ответ

+

3 000 МЕ

+

30 000 МЕ

250 000 МЕ

250 МЕ

Вопрос

Периодичность проведения инструктажа специалистов по соблюдению «холодовой цепи»

Выберите ОДИН правильный ответ

+

1 раз в год с отметкой в специальном журнале

+

2 раза в год с отметкой в специальном журнале

3 раза в год с отметкой в специальном журнале

Вопрос

Показаниями к экстренной профилактике столбняка являются

Выберите НЕСКОЛЬКО правильных ответов

+

внебольничные аборты

+

+

любые травмы с нарушением целостности кожных покровов и слизистых оболочек

+

+

остеомиелиты

+

закрытые переломы костей

Вопрос

Полный курс плановой вакцинации у детей против столбняка включает в себя

Выберите ОДИН правильный ответ

+

первую вакцинацию в 3 месяца, вторую вакцинацию в 4,5 месяца, третью вакцинацию в 6 месяцев и ревакцинацию в 18 месяцев

+

первую вакцинацию в 3 месяца, вторую вакцинацию в 4,5 месяца, третью вакцинацию в 6 месяцев

вакцинацию в три месяца и ревакцинацию в 18 месяцев

только первую вакцинацию в три месяца

Вопрос

После введения ПСС (3000 МЕ) обеспечивают наблюдение за пациентом в течение

Выберите ОДИН правильный ответ

+

60 минут

+

40 минут

30 минут

20 минут

Вопрос

После введения ПСЧИ (250 МЕ) обеспечивают наблюдение за пациентом в течение

Выберите ОДИН правильный ответ

+

30 минут

+

40 минут

20 минут

60 минут

Вопрос

Препарат, применяемый для плановой ревакцинации против столбняка у взрослых

Выберите ОДИН правильный ответ

+

АДС-М

+

АКДС

ПСЧИ

ПСС

Вопрос

Препараты, применяемые для вакцинации против столбняка у детей

Выберите НЕСКОЛЬКО правильных ответов

+

АДС

+

+

АКДС

+

ПСС

ПСЧИ

Вопрос

При проведении активно-пассивной профилактики столбняка взрослым вводится

Выберите ОДИН правильный ответ

+

1,0 мл АС и ПСС (3000 МЕ)

+

0,5 мл АС и ПСЧИ (250 МЕ)

1,0 мл АС

ПСС (3000 МЕ)

условия и техника проведения экстренной профилактики столбняка

Вопрос

При проведении экстренной ревакцинации столбнячным анатоксином (АС) взрослым вводится

Выберите ОДИН правильный ответ

+

0,5 мл АС

+

1,0 мл АС

1,0 мл АС и ПСЧИ (250 МЕ)

0,5 мл АС и ПСС (3000 МЕ)

Вопрос

Проведение экстренной иммунопрофилактики столбняка проводится

Выберите ОДИН правильный ответ

+

после письменного назначения врача

+

после устного указания врача

самостоятельно медицинской сестрой, без назначения врача

Вопрос

Противостолбнячную сыворотку (3000 МЕ) для проведения экстренной профилактики столбняка вводят

Выберите ОДИН правильный ответ

+

подкожно

+

внутрикожно

внутривенно

внутримышечно

Вопрос

Противостолбнячный иммуноглобулин человека (ПСЧИ) 250 МЕ вводят

Выберите ОДИН правильный ответ

+

внутримышечно

+

внутрикожно

подкожно

внутривенно

Вопрос

Путь передачи, который приводит к заболеванию столбняком

Выберите ОДИН правильный ответ

+

через поврежденные кожные покровы и слизистые оболочки (раневой)

+

трансмиссивный

пищевой

водный

Вопрос

Сведения о пациенте и проведенной ему экстренной профилактике столбняка, вносят

Выберите НЕСКОЛЬКО правильных ответов

+

в журнал регистрации оказания помощи при травмах

+

+

в журнал учета экстренной профилактики столбняка при травмах, в сертификаты профилактических прививок

+

в журнал учета плановых профилактических прививок

Вопрос

Система «холодовой цепи» предусматривает транспортирование и хранение иммунобиологических лекарственных препаратов в интервале температур

Выберите ОДИН правильный ответ

+

от +2° С до + 8° С

+

от +4° С до + 8° С

от 0° С до + 8° С

от +0° С до + 4° С

Вопрос

Система, обеспечивающая необходимые условия хранения и транспортирования иммунобиологических препаратов от предприятия-изготовителя до вакцинируемого, называется

Выберите ОДИН правильный ответ

+

холодовая цепь

+

температурный режим

режим хранения

Вопрос

Совместное хранение иммунобиологических лекарственных препаратов с другими лекарственными препаратами

Выберите ОДИН правильный ответ

+

не допускается

+

допускается, при хранении других препаратов на отдельных полках

допускается, при хранении иммунобиологических лекарственных препаратов на дверной панели холодильника

Вопрос

Спорадическая заболеваемость столбняком в Российской Федерации преимущественно регистрируется среди

Выберите ОДИН правильный ответ

+

старших возрастных групп, преимущественно не привитых

+

старших возрастных групп, преимущественно привитых

средних возрастных групп, преимущественно привитых

младших возрастных групп, преимущественно привитых

Вопрос

Споры возбудителя столбняка

Выберите НЕСКОЛЬКО правильных ответов

+

устойчивы к высоким температурам и химическим агентам

+

+

устойчивы во внешней среде

+

неустойчивы во внешней среде

неустойчивы к высоким температурам и химическим агентам

Вопрос

Столбняк характеризуется поражением

Выберите ОДИН правильный ответ

+

центральной нервной системы

+

эндокринной системы

пищеварительной системы

мочевыводящей системы

Вопрос

Учет реакции внутрикожной пробы проводится через

Выберите ОДИН правильный ответ

+

20 минут

+

30 минут

15 минут

60 минут

Вопрос

Учет реакции подкожной пробы проводится через

Выберите ОДИН правильный ответ

+

30 минут

+

60 минут

20 минут

15 минут

Вопрос

Цель неспецифической профилактики столбняка

Выберите НЕСКОЛЬКО правильных ответов

+

предупреждение травматизма в быту и на производстве

+

+

ранняя и тщательная хирургическая обработка ран

+

плановая иммунопрофилактика столбняка

экстренная иммунопрофилактика столбняка по поводу травм

Вопрос

Экстренная профилактика столбняка заключается

Выберите ОДИН правильный ответ

+

в первичной хирургической обработке раны и одновременной специфической иммунопрофилактике

+

только в специфической иммунопрофилактике столбняка

только в первичной хирургической обработке раны

Вопрос

Экстренная профилактика столбняка не проводится

Выберите ОДИН правильный ответ

+

взрослым людям, имеющим документальное подтверждение о проведенном полном курсе иммунизации не более 5 лет назад

+

взрослым людям, имеющим документальное подтверждение о проведенном полном курсе иммунизации более 5 лет назад

непривитым, а также лицам, не имеющим документального подтверждения о прививках

лицам всех возрастов, получившим две прививки не более 5 лет назад либо одну прививку не более 2 лет назад

Вопрос

Экстренную иммунопрофилактику столбняка следует проводить вплоть

Выберите ОДИН правильный ответ

+

до 20 дня с момента получения травмы

+

до 15 дня с момента получения травмы

до 30 дня с момента получения травмы

до 10 дня с момента получения травмы

Тест НМО с ответами «Ортопедическое лечение больных с патологической стираемостью твердых тканей зубов»

Тест НМО с ответами «Ортопедическое лечение больных с патологической стираемостью твердых тканей зубов» Задача 1В частную клинику к врачу-ортопеду обратилась пациентка, 48 лет, с жалобами

Читать полностью »

Тест НМО с ответами «Дентальная имплантация в пародонтологической практике»

Тест НМО с ответами «Дентальная имплантация в пародонтологической практике» Задача 1Пациент, 60 лет. Обратился в стоматологическую поликлинику с жалобами на частичное отсутствие зубов и поломку

Читать полностью »

Тест НМО с ответами «Хирургическое удлинение коронковой части зуба»

Хирургическое удлинение коронковой части зуба Задача 1Мужчина, 55 лет. Обратился к стоматологу в связи жалобами на неудовлетворительное состояние коронок, болезненность десны в области коронок, невозможность

Читать полностью »

Тест НМО с ответами «Функциональное избирательное пришлифовывание»

Тест НМО с ответами «Функциональное избирательное пришлифовывание» Задача 1Женщина, 50 лет. Жалобы на наличие косметического дефекта в виде частичного отсутствия зубов. Зубы стала терять с

Читать полностью »

Тест НМО с ответами «Современные методы коррекции цвета зубов»

Тест НМО с ответами «Современные методы коррекции цвета зубов» Задача 1У пациента, 13 лет, во время диспансерного обследования врач-стоматолог обнаружил множественные участки пигментации эмали. Из

Читать полностью »