Временные методические рекомендации «Профилактика, диагностика и лечение новой коронавирусной инфекции (COVID-19)» Версия 8

Тип ИОМ: Интерактивный образовательный модуль по другим нормативно-правовым документам (ИОМ-НПД)

Вид ИОМ: ЭОК с текстовым документом

Ответственная организация: Федеральное государственное автономное образовательное учреждение высшего образования «Российский национальный исследовательский медицинский университет имени Н.И.Пирогова» Министерства здравоохранения Российской Федерации.

Специальность: Организация сестринского дела

Дополнительные специальности: Лечебное дело, Лабораторное дело, Младший медицинский персонал, Медицинская оптика, Лечебная физкультура, Скорая и неотложная помощь, Операционное дело, Сестринское дело в косметологии, Функциональная диагностика, Медико-социальная помощь, Медицинская статистика, Реабилитационное сестринское дело, Энтомология, Судебно-медицинская экспертиза, Дезинфекционное дело, Физиотерапия, Гигиеническое воспитание, Стоматология ортопедическая, Бактериология, Стоматология, Общая практика, Рентгенология, Фармация, Лабораторная диагностика, Гистология, Эпидемиология (паразитология), Наркология, Медико-профилактическое дело, Гигиена и санитария, Стоматология профилактическая, Сестринское дело, Диетология, Медицинский массаж, Сестринское дело в педиатрии, Акушерское дело, Анестезиология и реаниматология.

Верные ответы выделены цветом, полужирным шрифтом и помечены знаком плюс (+).

Вопрос

В случае высокой вероятности пневмонии COVID-19 выявляются следующие признаки патологии при КТ-исследовании

Выберите НЕСКОЛЬКО правильных ответов

 

+

многочисленные двухсторонние субплевральные уплотнения легочной ткани по типу «матового стекла», в том числе с консолидацией и/или с симптомом «булыжной мостовой»

+

 

+

участки уплотнения легочной ткани в виде сочетания «матового стекла» и консолидации с симптомом «обратного ореола» как признаки организующейся пневмонии

+

 

+

многочисленные двусторонние округлые участки уплотнения по типу «матового стекла» в глубине легочной ткани, в том числе в сочетании с консолидацией и/или с симптомом «булыжной мостовой»

+

 

равномерное утолщение междольковых перегородок с жидкостью в плевральных полостях (картина отека легких)

 

субплевральные ретикулярные (сетчатые) изменения

 

 

Вопрос

Для картины острого респираторного дистресс-синдрома (ОРДС) нехарактерными признаками являются

Выберите НЕСКОЛЬКО правильных ответов

 

+

линии Керли, перибронхиальные муфты

+

 

+

расширение левых камер сердца, сосудистой ножки сердца

+

 

симптом воздушной бронхографии

 

жидкость в плевральных полостях (гидроторакс)

 

вздутие базальных сегментов

 

 

Вопрос

Для картины острого респираторного дистресс-синдрома (ОРДС) обычно характерно

Выберите НЕСКОЛЬКО правильных ответов

 

+

градиент уплотнений в зависимости от положения пациента (на спине, на животе)

+

 

+

двусторонние субтотальные уплотнения легочной ткани по типу консолидации и «матового стекла»

+

 

+

увеличение объема поражения 50% за 24–48 ч. на фоне дыхательных нарушений

+

 

+

жидкость в плевральных полостях (гидроторакс)

+

 

+

симптом воздушной бронхографии

+

 

+

расположение в средних и верхних отделах легких

+

 

+

вздутие базальных сегментов

+

 

линии Керли, перибронхиальные муфты

 

расширение левых камер сердца, сосудистой ножки сердца

 

 

Вопрос

Зарегистрированные в Российской Федерации экспресс-тесты для выявления иммуноглобулинов к SARS-CoV-2 (по состоянию на 25.08.2020)

Выберите НЕСКОЛЬКО правильных ответов

 

+

набор реагентов для иммунохроматографического выявления антител к вирусу SARS-CoV-2 в сыворотке (плазме) крови «ХЕМАТест анти-SARS-CoV-2»

+

 

+

набор реагентов SARS-CoV-2 AntibodyTest (colloidalgoldimmunochromatography) для выявления антител IgM/IgG к коронавирусуиммунохроматографическим методом

+

 

+

набор реагентов Вондфо SARS-CoV-2 тест на общие антитела IgG/IgM

+

 

+

набор реагентов для иммунохроматографического выявления антител к вирусу SARS-CoV-2 в образцах цельной крови, сыворотки или плазмы (SGTI-flexCOVID-19 IgM/IgG)

+

 

набор реагентов для иммуноферментного выявления иммуноглобулинов класса G к коронавирусу SARS-CoV-2 «SARS-CoV-2-ИФАВектор»

 

набор реагентов для выявления РНК коронавируса 2019-nCoV методом ПЦР с гибридизационно-флуоресцентной детекцией «Вектор-ПЦРрв-2019-nCoV-RG»

 

 

Вопрос

К мероприятиям, направленным на механизм передачи возбудителя инфекции, вызванной SARS-CoV-2, относятся

Выберите НЕСКОЛЬКО правильных ответов

 

+

транспортировка больных специальным транспортом

+

 

+

проведение дезинфекционных мероприятий

+

 

+

обеззараживание и уничтожение медицинских отходов класса В

+

 

ежедневная уборка квартиры дезинфицирующими средствами

 

использование личного транспорта

 

 

Вопрос

Комбинированная векторная вакцина для профилактики новой коронавирусной инфекции COVID-19 у взрослых лиц от 18 до 60 лет (Гам-КОВИД-Вак)

Выберите НЕСКОЛЬКО правильных ответов

 

+

получена биотехнологическим путем, при котором не используется вирус SARS-CoV-2

+

 

+

зарегистрирована в Российской Федерации 11.08.2020 г.

+

 

+

способствует формированию гуморального и клеточного иммунитета в отношении SARS-CoV-2

+

 

получена биотехнологическим путем, при котором используется вирус SARS-CoV-2

 

способствует формированию гуморального и клеточного иммунитета в отношении SARS-CoV-1

 

зарегистрирована в Российской Федерации 11.07.2020 г.

 

 

Вопрос

Мероприятия, направленные на механизм передачи возбудителя инфекции, вызванной SARS-CoV-2

Выберите НЕСКОЛЬКО правильных ответов

 

+

соблюдение режима самоизоляции

+

 

+

соблюдение правил личной гигиены

+

 

+

использование СИЗ для медработников

+

 

соблюдение режима прогулок

 

использование одноразовых медицинских масок, которые должны сменяться каждые 3 часа

 

отказ от использования общественного транспорта

 

 

Вопрос

Нарастание изменений в легких по данным РГ и КТ у пациентов с COVID-19 (отрицательная динамика) характеризуется признаками

Выберите НЕСКОЛЬКО правильных ответов

 

+

появлением новых участков «матового стекла»

+

 

+

слиянием отдельных участков «матового стекла» в более крупные уплотнения вплоть до субтотального поражения легких

+

 

+

увеличением размеров (протяженности,   объема) имевшихся участков уплотнения по типу «матового стекла»

+

 

+

выраженностьюучастков«матовогостекла»по-прежнему значительно преобладает над консолидацией

+

 

сочетание участков «матового стекла» и консолидации с симптомом «обратного ореола» и других признаков организующейся пневмонии

 

преобразование участков «матового стекла» в уплотнения по типу консолидации (нарастание плотности измененных участков легочной ткани)

 

 

Вопрос

Перечень зарегистрированных в Российской Федерации диагностических наборов реагентов для выявления РНК SARS-CoV-2 (по состоянию на 25.08.2020)

Выберите НЕСКОЛЬКО правильных ответов

 

+

набор реагентов для выявления РНК коронавируса SARS-CoV-2 методом ОТ-ПЦР в режиме реального времени (РеалБест РНК SARS-CoV-2)

+

 

+

набор реагентов для выявления РНК коронавируса 2019-nCoV методом ПЦР с гибридизационно-флуоресцентной детекцией«Вектор-ПЦРрв-2019-nCoV-RG»

+

 

+

набор реагентов для качественного выявления РНК коронавируса (SARS-CoV-2) методом ОТ-ПЦР в реальном времени «CoV-2-Тест»

+

 

набор реагентов для иммунохроматографического выявления антител к вирусу SARS-CoV-2 в сыворотке (плазме) крови «ХЕМАТест анти-SARS-CoV-2»

 

набор реагентов для выявления антител к коронавирусу SARS-CoV-2 (COVID-19) методом иммуноферментного анализа «ДС-ИФА-АНТИ-SARSCoV-2»)

 

 

Вопрос

Препараты упреждающей противовоспалительной терапии COVID-19 у взрослых

Выберите НЕСКОЛЬКО правильных ответов

 

+

сарилумаб

+

 

+

барицитиниб

+

 

+

тоцилизумаб

+

 

+

канакинумаб

+

 

+

тофацитиниб

+

 

+

олокизумаб

+

 

гидроксихлорохин

 

фавипиравир

 

 

Вопрос

Приоритетной вакцинации против COVID-19 подлежат следующие контингенты

Выберите НЕСКОЛЬКО правильных ответов

 

+

работники организаций, работа которых связана с непосредственным контактом с большим количеством людей

+

 

+

лица, подлежащие призыву на военную службу

+

 

+

обучающиеся в организациях среднего и высшего профессионального образования

+

 

лица из группы риска (старше 60 лет или с сопутствующими хроническими заболеваниями)

 

работники и обучающиеся дошкольных учебных заведений

 

 

Вопрос

Противопоказаниями для введения компонента I вакцины являются

Выберите НЕСКОЛЬКО правильных ответов

 

+

острые инфекционные и неинфекционные заболевания, обострения хронических заболеваний (вакцинацию проводят через 2-4 недели после выздоровления или ремиссии); при нетяжелых ОРВИ, острых инфекционных заболеваниях желудочно-кишечного тракта вакцинацию проводят после нормализации температуры тела

+

 

+

возраст до 18 лет и старше 60 лет (в связи с отсутствием данных об эффективности и безопасности)

+

 

+

беременность и период грудного вскармливания

+

 

+

тяжелые аллергические реакции в анамнезе

+

 

+

гиперчувствительность к какому-либо компоненту вакцины или вакцины, содержащей аналогичные компоненты

+

 

возраст до 5 лет

 

наличие антител к SARS-CoV-2 по результатам серологических исследований

 

 

Вопрос

Рекомендованная схема лечения пациентов с COVID-19 в тяжелой форме

Выберите ОДИН правильный ответ

 

+

фавипиравир +/- тоцилизумаб или сарилумаб

+

 

фавипиравир +/- олокизумаб или левилимаб

 

гидроксихлорохин + азитромицин +/- барицитиниб или тофацитиниб

 

фавипиравир +/- барицитиниб или тофацитиниб

 

 

Вопрос

Рекомендованные схемы лечения пациентов с COVID-19 в среднетяжелой форме

Выберите НЕСКОЛЬКО правильных ответов

 

+

фавипиравир +/- олокизумаб или левилимаб

+

 

+

гидроксихлорохин + азитромицин +/- олокизумаб или левилимаб

+

 

+

фавипиравир +/- барицитиниб или тофацитиниб

+

 

+

гидроксихлорохин + азитромицин +/- барицитиниб или тофацитиниб

+

 

мефлохин + азитромицин +/- тоцилизумаб или сарилумаб

 

фавипиравир +/- тоцилизумаб или сарилумаб

 

 

Вопрос

Рекомендованные схемы медикаментозной профилактики COVID-19 для постконтактной профилактики у лиц при единичном контакте с подтвержденным случаем COVID-19, включая медицинских работников

Выберите НЕСКОЛЬКО правильных ответов

 

+

рекомбинантный ИФН-α: капли или спрей в каждый носовой ход 2 р/сут (разовая доза 3000 ME, суточная доза – 6000 ME)+умифеновир по 200 мг 1 раз в день в течение 10-14 дней

+

 

+

гидроксихлорохин 1-й день: 200 мг 2 раза (утро, вечер), далее по 200 мг 1 раз в неделю в течение 3 недель

+

 

гидроксихлорохин 1-й день: 300 мг 2 раза (утро, вечер), далее по 200 мг 2 раза в неделю в течение 3 недель

 

рекомбинантный ИФН-α: капли или спрей в каждый носовой ход 1-2 р/сут (суточная доза – 6000 ME)+умифеновир по 300 мг 1 раз в день в течение 14 дней

 

 

Вопрос

Рекомендованные схемы медикаментозной профилактики COVID-19для здоровых лиц и лиц из группы риска (старше 60 лет или с сопутствующими хроническими заболеваниями)

Выберите НЕСКОЛЬКО правильных ответов

 

+

умифеновир по 200 мг 2 раза в неделю в течение 3 недель

+

 

+

рекомбинантный ИФН-α: капли или спрей в каждый носовой ход 1 раз утром (разовая доза – 3000 ME с интервалом 24-48 часов

+

 

умифеновир по 200 мг 3 раза в неделю в течение 2 недель

 

рекомбинантный ИФН-α: капли или спрей в каждый носовой ход 2 раза в день (разовая доза – 3000 ME с интервалом 24 часа

 

 

Вопрос

Случай COVID-19 у пациента считается подтвержденным при

Выберите НЕСКОЛЬКО правильных ответов

 

+

положительном результате на антитела класса IgA, IgM и/или IgG у пациентов с клинически подтвержденной инфекцией COVID-19

+

 

+

положительном результате лабораторного исследования на наличие РНК SARS-CoV-2 с применением методов амплификации нуклеиновых кислот (МАНК) или антигена SARS-CoV-2 c применением иммунохроматографического анализа вне зависимости от клинических проявлений

+

 

наличии клинических проявлений острого респираторного заболевания и положительного результата лабораторного исследования на наличие РНК SARS-CoV-1 методом ПЦР

 

наличии тесных контактов за последние 14 дней с лицом, у которого лабораторно подтвержден диагноз COVID-19, и проявления острой респираторной инфекции с ощущением заложенности в грудной клетке

 

 

Вопрос

Список возможных к назначению лекарственных средств для лечения COVID-19 у взрослых включает (по состоянию на 25.08.2020)

Выберите НЕСКОЛЬКО правильных ответов

 

+

умифеновир

+

 

+

рекомбинантный ИФН-α

+

 

+

фавипиравир

+

 

+

гидрокси-хлорохин

+

 

+

азитромицин

+

 

лопинавир

 

ритонавир

 

 

Вопрос

Типичная картина начальных проявлений изменений в легких по данным РГ и КТ в первые дни заболевания включает признаки

Выберите НЕСКОЛЬКО правильных ответов

 

+

сочетание участков «матового стекла» и консолидации с симптомом «обратного ореола» и других признаков организующейся пневмонии

+

 

+

участки уплотнения по типу «матового стекла» округлой формы перибронхиального расположения, с консолидацией или без нее, с утолщением перегородок (симптом «булыжной мостовой») или без них

+

 

+

субплевральные участки уплотнения по типу «матового стекла» с консолидацией или без нее, с утолщением перегородок (симптом «булыжной мостовой») или без них

+

 

+

расположение изменений двустороннее, преимущественно периферическое

+

 

слияние отдельных участков «матового стекла» в более крупные уплотнения вплоть до субтотального поражения легких

 

преобразование участков «матового стекла» в уплотнения по типу консолидации (нарастание плотности измененных участков легочной ткани) без видимого увеличения объема (протяженности) поражения легких

 

 

Вопрос

Условия хранения комбинированной векторной вакцины для профилактики новой коронавирусной инфекции COVID-19 у взрослых лиц от 18 до 60 лет (Гам-КОВИД-Вак)

Выберите НЕСКОЛЬКО правильных ответов

 

+

при температурене выше минус 18 °C

+

 

+

в защищенном от света месте

+

 

+

хранение размороженного препарата допускается не более 30 минут

+

 

при температуре не ниже минус 18 °C

 

хранение размороженного препарата допускается не более 15 минут

Тест НМО с ответами «Ортопедическое лечение больных с патологической стираемостью твердых тканей зубов»

Тест НМО с ответами «Ортопедическое лечение больных с патологической стираемостью твердых тканей зубов» Задача 1В частную клинику к врачу-ортопеду обратилась пациентка, 48 лет, с жалобами

СМОТРЕТЬ ОТВЕТ НА ТЕСТ НМО »

Тест НМО с ответами «Дентальная имплантация в пародонтологической практике»

Тест НМО с ответами «Дентальная имплантация в пародонтологической практике» Задача 1Пациент, 60 лет. Обратился в стоматологическую поликлинику с жалобами на частичное отсутствие зубов и поломку

СМОТРЕТЬ ОТВЕТ НА ТЕСТ НМО »

Тест НМО с ответами «Хирургическое удлинение коронковой части зуба»

Хирургическое удлинение коронковой части зуба Задача 1Мужчина, 55 лет. Обратился к стоматологу в связи жалобами на неудовлетворительное состояние коронок, болезненность десны в области коронок, невозможность

СМОТРЕТЬ ОТВЕТ НА ТЕСТ НМО »

Тест НМО с ответами «Функциональное избирательное пришлифовывание»

Тест НМО с ответами «Функциональное избирательное пришлифовывание» Задача 1Женщина, 50 лет. Жалобы на наличие косметического дефекта в виде частичного отсутствия зубов. Зубы стала терять с

СМОТРЕТЬ ОТВЕТ НА ТЕСТ НМО »

Тест НМО с ответами «Современные методы коррекции цвета зубов»

Тест НМО с ответами «Современные методы коррекции цвета зубов» Задача 1У пациента, 13 лет, во время диспансерного обследования врач-стоматолог обнаружил множественные участки пигментации эмали. Из

СМОТРЕТЬ ОТВЕТ НА ТЕСТ НМО »