Тест НМО с ответами «Атрезия легочной артерии с дефектом межжелудочковой перегородки»

1) Какая частота встречаемости хороших и удовлетворительных функциональных результатов коррекции дефекта межжелудочковой перегородки?
— 88-94%

2) Что является аускультативным признаком наличия сброса на заплате дефекта межжелудочковой перегородки?
— пансистолический шум

3) Что обнаруживается при пороке типа-Б по классификации, принятой на 3й Международной конференции по разработке номенклатуры для детской кардиохирургии в New Orleans в 1999 г.?
— имеются истинные легочные и коллатеральные артерии

4) Что обнаруживается при пороке типа-А по классификации, принятой на 3-й Международной конференции по разработке номенклатуры для детской кардиохирургии в New Orleans в 1999 г.?
— имеются истинные легочные артерии, коллатеральные артерии отсутствуют, легочный кровоток осуществляется через открытый артериальный проток

5) Что такое эндокардит?
— воспаление внутренней оболочки сердца

6) Что является показателем отсутствия гипоплазии правого и левого желудочков в качестве критерия операбельности порока?
— конечный диастолический объем левого желудочка более 40 мл/м?

7) Какая смертность у пациентов к 3-5 летнему возрасту, имеющих несколько источников легочного кровотока и умеренно выраженный цианоз?
— 50%

8) Какая частота встречаемости ритма коронарного синуса при атрезии легочной артерии с дефектом межжелудочковой перегородки?
— 8%

9) Что обнаруживается при пороке типа-В по классификации, принятой на 3й Международной конференции по разработке номенклатуры для детской кардиохирургии в New Orleans в 1999 г.?
— истинные легочные артерии отсутствуют, легочный кровоток осуществляется по коллатеральным артериям

10) Какая частота встречаемости синусового ритма при атрезии легочной артерии с дефектом межжелудочковой перегородки?
— 92%

11) Какая смертность детей с дуктус-зависимой гемодинамикой до 12 месяцев?
— 90%

12) Какова распространенность атрезии легочной артерии среди всех врожденных пороков сердца?
— 2–3%

13) Какая частота встречаемости увеличения тени правого предсердия после оперативного лечения атрезии легочной артерии с дефектом межжелудочковой перегородки
— 66%

14) Что является показателем гипоплазии системы легочной артерии для многоэтапного хирургического лечения пациентов с дефектом межжелудочковой перегородки?
— индекс McGoon менее 1,0
— индекс Наката менее 150–200

15) Что обнаруживается при пороке типа-А по классификации, принятой на 3й Международной конференции по разработке номенклатуры для детской кардиохирургии в New Orleans в 1999 г.?
— легочный кровоток осуществляется через открытый артериальный проток
— коллатеральные артерии отсутствуют
— имеются истинные легочные артерии

16) Что обнаруживается при пороке типа-В по классификации, принятой на 3й Международной конференции по разработке номенклатуры для детской кардиохирургии в New Orleans в 1999 г.?
— истинные легочные артерии отсутствуют
— легочный кровоток осуществляется по коллатеральным артериям

17) Какие типы порока выделяют по классификации, принятой на 3й Международной конференции по разработке номенклатуры для детской кардиохирургии в New Orleans в 1999 г.?
— Тип Б- наличие истинных легочных и коллатеральных артерий
— Тип В- истинные легочные артерии отсутствуют, легочный кровоток осуществляется по коллатеральным артериям
— Тип А- имеются истинные легочные артерии, коллатеральные артерии отсутствуют, легочный кровоток осуществляется через открытый артериальный проток

18) Что является показателем удовлетворительного развития системы легочной артерии в качестве критерия операбельности дефекта межжелудочковой перегородки?
— легочно-артериальный индекс более 250
— (А1+В1)/нАо более 1,5

19) Какие существуют типы коллатерального кровообращения легких при атрезии легочной артерии?
— большие аортолегочные коллатеральные артерии
— медиастинальные артерии
— фистула между левой коронарной артерией и стволом легочной артерии

20) Какие параметры оцениваются при эхокардиографии после оперативного лечения атрезии легочной артерии с дефектом межжелудочковой перегородки?
— герметичность закрытия дефекта межпредсердной перегородки
— размер правого предсердия
— герметичность закрытия дефекта межпредсердной перегородки

21) Что является показателем для многоэтапного хирургического лечения пациентов с дефектом межжелудочковой перегородки?
— гипоплазия системы легочной артерии
— насыщение артериальной крови кислородом менее 70%
— множественные большие аорто-легочные коллатеральные сосуды

22) Что обнаруживается при пороке типа-Б по классификации, принятой на 3й Международной конференции по разработке номенклатуры для детской кардиохирургии в New Orleans в 1999 г.?
— наличие истинных легочных артерий
— наличие коллатеральных артерий

23) В чем заключается цель паллиативного оперативного лечения пациентам с дефектом межжелудочковой перегородки?
— подготовка к радикальной коррекции порока
— увеличение объема легочного кровотока

24) С какой целью рекомендуется применение внутривенного введения кристаллоидных растворов и препаратов, улучшающих состояние сосудистой стенки?
— для снижения уровня гемоглобина
— для улучшения реологии крови

25) В каких случаях рекомендуется выполнять эндоваскулярные вмешательства у больных с атрезией легочной артерии IV типа с дефектом межжелудочковой перегородки?
— невозможность выполнения обычных хирургических процедур на коллатеральных артериях
— отсутствие противопоказаний для антикоагулянтной терапии
— тяжелое состоянии больных, гипоксемия, уровень гемоглобина более 180 г/л

26) Что играет наиболее значительную роль в обеспечении кровотока в легких?
— бронхиальные артерии
— открытый артериальный проток
— большие аорто-легочные коллатеральные сосуды

27) Какие показатели расцениваются, как удовлетворительное клинико-функциональное состояние пациентов при подготовке к радикальному оперативному лечению дефекта межжелудочковой перегородки?
— насыщение крови кислородом в аорте более 70–75%
— уровень гемоглобина менее 180–190 г/л

28) Какие существуют показания для назначения антикоагулянтных препаратов?
— транзиторные ишемические атаки
— фибрилляции предсердий
— тромбоэмболии в головной мозг

29) Какие исследования рекомендуется проводить после радикальной коррекции атрезии легочной артерии и дефекта межжелудочковой перегородки для определения причин дисфункции левого или правого желудочков, задержки жидкости, болей в грудной клетке, цианоза?
— зондирование и ангиокардиографию

30) Что определяется при эхокардиографии у пациентов I типа с атрезией легочной артерии с дефектом межжелудочковой перегородки?
— признаки атрезированного проксимального отдела легочной артерии