Тест с ответами по теме «Диагностика ограниченных форм вторичного туберкулеза»

Срок получения результата при исследовании мокроты методом полимеразной цепной реакции

1) 7 дней;
2) 15 дней;
3) 1-3 дня;
4) 10 мин;
5) 24 часа.

Ускоренный метод для определения лекарственной чувствительности микобактерий

1) люминесценция;
2) микроскопический;
3) бактериологический;
4) биочип-технология;
5) иммунологический.

Схематически в морфологии туберкулезного воспаления всегда можно выделить зоны

1) специфическая грануляционная ткань, перифокальное воспаление, фиброз;
2) некроз, перифокальное воспаление, пневмосклероз;
3) казеоз, специфическая грануляционная ткань, фиброзная капсула;
4) казеоз, специфическая грануляционная ткань, перифокальное воспаление;
5) казеоз, неспецифическое воспаление, соединительная ткань.

В трудных случаях дифференциальной диагностики ограниченных форм туберкулеза дополнительно в комплексном обследовании пациентов используется

1) метод посева на твердые питательные среды;
2) ПЦР для выявления ДНК M tuberculosis;
3) метод люминесцентной микроскопии;
4) метод посева на жидкие питательные среды;
5) метод непрямой микроскопии.

При наличии клинико-рентгенологических признаков активности туберкулезного процесса пациента считают бактериовыделителем при

1) однократном обнаружении микобактерий методом посева;
2) однократном обнаружении микобактерий любым методом;
3) трехкратном обнаружении микобактерий любым методом;
4) однократном обнаружении ДНК микобактерий туберкулеза;
5) двукратном обнаружении микобактерий любым методом.

Изменения в легких при очаговом туберкулезе на обзорной рентгенограмме занимают

1) 3 межреберья;
2) 1-2 межреберья;
3) 4 межреберья;
4) 6 межреберьев;
5) 5 межреберьев.

Абсолютным доказательством туберкулезной природы изменений в легких является

1) слабо выраженные симптомы интоксикации;
2) воспалительные проявления в общем анализе крови;
3) отсутствие крепитирующих хрипов при аускультации;
4) обнаружение микобактерий туберкулеза в мокроте;
5) рентгенологическая картина затемнения и очагов.

Метод обнаружения микобактерий туберкулеза, в основе которого лежит выделение ДНК

1) посев мокроты на специальной среде;
2) иммуноферментный анализ;
3) полимеразная цепная реакция;
4) микроскопия мазка по Цилю-Нильсену;
5) люминесцентная микроскопия.

Формирование туберкулем наблюдается у лиц с

1) выраженным иммунодефицитным состоянием;
2) длительным приемом цитостатиков в анамнезе;
3) неадекватным назначением глюкокортикоидов;
4) высокой естественной сопротивляемостью;
5) высокой вероятностью ВИЧ-инфицирования.

Культивирование на плотных питательных средах позволяет выявить ___ и более микробных клеток в 1 мл материала

1) 10;
2) 1;
3) 1000;
4) 100;
5) 10000.

Основным методом выявления ограниченных форм вторичного туберкулеза легких является

1) клинический осмотр;
2) плановая флюорография;
3) микроскопия мокроты;
4) иммунодиагностика;
5) компьютерная томография.

Рентгенологическая картина туберкулемы характеризуется

1) кольцевидной тенью с очагами в окружающей ткани;
2) очаговыми тенями, сгруппированными в одном сегменте;
3) участком затемнения с очагами вокруг;
4) фокусной тенью с очагами в окружающей ткани;
5) гомогенной тенью слабой интенсивности.

Своевременно выявленным можно считать

1) туберкулему 1-2 сегмента правого легкого в фазе распада;
2) инфильтративный туберкулез 1-2 сегмента правого легкого;
3) инфильтративный туберкулез 1-2 сегмента левого легкого в фазе распада;
4) кавернозный туберкулез 6 сегмента правого легкого;
5) очаговый туберкулез 1-2 сегмента левого легкого в фазе распада.

Максимальный срок получения результата при культивировании на жидких питательных средах в автоматизированных системах

1) 6 недель;
2) 2 недели;
3) 4 недели;
4) 12 недель;
5) 1 неделя.

Анатомически туберкулемы классифицируют как

1) первичные, вторичные, третичные;
2) округлые, облаковидные, инкапсулированные;
3) бронхо-лобулярные, лобулярные, лобарные;
4) гомогенные, слоистые, конгломератные;
5) острые, подострые, хронические.

Ведущий теневой синдром при ограниченном инфильтративном туберкулезе легких

1) фокусная тень;
2) участок просветления;
3) очаговая тень;
4) участок затемнения;
5) линейная тень.

Максимальный срок получения результата при культивировании на плотных питательных средах

1) 4 недели;
2) 1 неделя;
3) 2 недели;
4) 6 недель;
5) 12 недель.

Ограниченные формы туберкулеза наиболее часто выявляются

1) при контрольной флюорографии;
2) в связи с изменением спирограммы;
3) по положительному мазку мокроты;
4) при обращении по поводу кашля;
5) по обращению с интоксикационными жалобами.

В морфологической картине округлых инфильтратов преобладает зона

1) казеозного некроза;
2) асептического некроза;
3) линейного фиброза;
4) специфической грануляционной ткани;
5) перифокального воспаления.

При дифференциальной диагностике туберкулем необходимо учитывать такие диагнозы, как

1) осумкованный плеврит, очаговая пневмония;
2) саркоидоз, фиброзирующий альвеолит, пневмокониоз;
3) абсцесс легкого, эмпиема плевры, плеврит;
4) гамартохондрома, липома, периферический рак;
5) мезотелиома плевры, релаксация купола диафрагмы.

Культивирование на жидких питательных средах в автоматизированных системах позволяет выявить ___ и более микробных клеток в 1 мл материала

1) 100;
2) 1;
3) 10000;
4) 10;
5) 1000.

При отсутствии клинико-рентгенологических признаков активного туберкулезного процесса пациента считают бактериовыделителем при

1) двукратном обнаружении микобактерий любым методом;
2) трехкратном обнаружении микобактерий любым методом;
3) однократном обнаружении микобактерий любым методом;
4) двукратном обнаружении микобактерий методом посева;
5) двукратном обнаружении ДНК микобактерий туберкулеза.

Для очагового туберкулеза характерна температура

1) фебрильная с ознобами;
2) субфебрильная непостоянная;
3) субфебрильная постоянная;
4) предутренняя и утренняя;
5) инвертированная.

Морфологическая картина в виде полиморфных очагов на фоне фиброза, рубцов, локальных сосудистых изменений и бронхоэктазов, локального поражения плевры характерна для

1) инфильтративного туберкулеза;
2) подострого диссеминированного туберкулеза;
3) фиброзно-кавернозного туберкулеза;
4) фиброзно-очагового туберкулеза;
5) мягко-очагового туберкулеза.

Туберкулемы типа заполненной каверны чаще формируются из туберкулеза

1) кавернозного;
2) очагового;
3) фиброзно-кавернозного;
4) диссеминированного;
5) инфильтративного.

При туберкулеме легкого специфические изменения обычно представлены

1) фокусом асептического некроза с зоной перифокального воспаления;
2) фокусом инкапсулированнго казеозного некроза с очагами вокруг;
3) округлым полостным образованием, ограниченным трехслойной стенкой;
4) очагом казеозного некроза на фоне малоизмененной легочной ткани;
5) слившимися экссудативными очагами с микроскопическими участками казеоза.

При мягкоочаговой форме туберкулеза легких интенсивность очаговых теней

1) средняя;
2) полиморфная;
3) высокая;
4) разная;
5) очень высокая.

При дифференциальной диагностике туберкулеза от других легочных заболеваний необходимо в анамнезе учитывать

1) сенсибилизацию организма аллергенами;
2) степень нарушения функции внешнего дыхания;
3) стаж и количество употребления табака;
4) туберкулезный контакт, факторы риска;
5) кратность выполнения туберкулиновых проб.

Жалобы больного очаговым туберкулезом

1) однозначно позволяют по ним провести дифференциальную диагностику с другой легочной патологией;
2) имеют черты специфичности и позволяют заподозрить туберкулез органов дыхания;
3) неспецифичны и не позволяют с уверенностью судить о природе заболевания;
4) специфичны для этого заболевания;
5) жалобы не имеют значения для диагностики этого заболевания.

Для дифференциальной диагностики вторичного туберкулеза в амбулаторных условиях используют

1) пробу Манту с 2 ТЕ;
2) пробу Коха;
3) пробу Манту со 100 ТЕ;
4) пробу Манту с 5 ТЕ;
5) диаскинтест.

Главным морфологическим отличием туберкулезной гранулемы является

1) раннее развитие кольцевидного склероза с гиалинозом;
2) наличие перифокальной неспецифической реакции;
3) наличие периферической мононуклеарной зоны;
4) отсутствие перифокальной неспецифической реакциеи;
5) наличие в центре гранулемы творожистого некроза.

Активный фиброзно-очаговый туберкулёз рентгенологически отличается от неактивного фиброзно-очагового туберкулеза

1) полиморфизмом очаговых теней;
2) размерами очаговых теней;
3) выраженностью фиброза;
4) интенсивностью очаговых теней;
5) динамикой процесса.

Морфологическая картина в виде крупных очагов с явлениями инфильтрации, локальным эндобронхиолитом и васкулитом, на неизмененном легочном фоне характерна для

1) инфильтративного туберкулеза;
2) мягко-очагового туберкулеза;
3) острого диссеминированного туберкулеза;
4) ранней туберкулезной интоксикации;
5) фиброзно-очагового туберкулеза.

«Свежие» туберкулезные изменения в легких могут проявляться наличием хрипов

1) влажных крупнопузырчатых непостоянных;
2) влажных мелкопузырчатых непостоянных;
3) влажных среднепузырчатых постоянных;
4) сухих рассеянных непостоянных;
5) сухих рассеянных постоянных.

Круглый инфильтрат характеризуется

1) большой эпидемиологической опасностью;
2) выраженными клиническими проявлениями;
3) затяжными клиническими проявлениями;
4) малосимптомностью течения заболевания;
5) неуклонным прогрессированием процесса.

Наиболее важным лучевым признаком, косвенно подтверждающим туберкулезную этиологию поражения легких, является

1) «дорожка» к корню;
2) локальный фиброз;
3) очаговая тень;
4) участок затемнения;
5) участок просветления.

Наиболее часто вторичный туберкулез легких локализуется в сегментах

1) 1, 2, 6;
2) 1, 5, 9;
3) 2, 8, 10;
4) 3, 5, 8;
5) 3, 7, 10.

Остаточные изменения после перенесенного очагового туберкулёза легких у взрослых

1) выраженный пневмоцирроз;
2) кальцинирвоанные очаги;
3) массивные плевральные шварты;
4) петрифицированные очаги;
5) фиброз, плотные очаги.

При эффективном лечении мягкоочагового туберкулеза при лучевом обследовании наблюдается

1) полное рассасывание очаговых теней;
2) появление булл и локальной эмфиземы;
3) формирование грубого участка пневмосклероза;
4) формирование туберкулемы по типу казеомы;
5) частичное рассасывание и уплотнение очагов.

У контингентов III группы при отсутствии клинико-рентгенологических симптомов, подтверждающих реактивацию туберкулеза, однократное обнаружение МБТ требует

1) назначения курса превентивной химиотерапии;
2) назначения курса сезонной химиотерапии на 2 месяца;
3) обследования с целью установления источника бактериовыделения;
4) перевода в I группу и назначения интенсивной фазы химиотерапии;
5) постановки на диспансерный учет как бактериовыделителя.